A Densitometria Óssea – DMO é um exame simples e rápido que possibilita o diagnóstico por imagens e ajuda a detectar precocemente sinais de perda de espessura óssea e mineral.
Seu objetivo principal é avaliar, prevenir e auxiliar no tratamento da osteoporose (doença caracterizada por baixa massa óssea e desarranjo da arquitetura do tecido ósseo), indicando a probabilidade de fraturas.
Contudo, a densitometria óssea é também utilizada no diagnóstico e acompanhamento de casos de osteopenia e de outras enfermidades ósseas.
A densitometria é o único método seguro para avaliação da massa óssea e predição de fratura óssea.
Quem deve fazer a DMO
Este exame deve ser realizado periodicamente por mulheres acima de 65 anos e homens acima de 70 anos.
Quem possui os seguintes fatores de risco deve ficar atento:
– Mulheres na pós-menopausa.
– Pacientes com doenças da tireoide.
– Pessoas com história familiar de fratura ou de osteoporose.
– Fumantes, sedentários ou etilistas.
– Pacientes com doenças reumáticas, cálculo renal ou doença gastrointestinal, bem como aqueles em uso constante de corticosteróides.
A grande vantagem da densitometria óssea é justamente a capacidade de detectar a perda mineral em um estágio inicial, quando ainda não pode ser visualizada pelo exame de raio X.
No entanto, o exame é contraindicado para grávidas e pessoas acima de 120 quilos. Pessoas com deformidades da coluna ou pacientes que tenham sido submetidos à cirurgia da coluna ou artroplastia dos quadris têm limitações para realizar o procedimento. Fraturas ou osteoartrite também podem interferir no exame.
Exame
O exame dura de 15 a 30 minutos. Para realizar a DMO a orientação é que o indivíduo utilize roupas leves, sem zíper, botões ou outros metais, como sutiãs com aros de ferro, e deve desfazer-se de qualquer objeto metálico, como jóias.
Não há a necessidade de jejum, mas é importante ficar atento para algumas substâncias que não podem ser ingeridas:
– Comprimidos contendo cálcio nas 24 horas antes do exame.
– Pílulas de vitaminas ou suplementos minerais na manhã do exame.
– Contraste utilizado em exames de imagem.
Normalmente a densitometria é realizada na coluna lombar e região proximal do fêmur (aqui incluindo colo do fêmur e total).
Em algumas situações, como pacientes com impossibilidade de avaliar uma destas regiões, o antebraço é opção de varredura, assim como em pacientes mais idosos.
Também pode ser realizado exame de corpo total, obtendo importantes valores além da massa óssea, como massa magra e gorda, avaliando status nutricional e também musculatura apendicular (braços e pernas).
A avaliação do exame de densitometria óssea deve ser feita por um médico especialista, que será capaz de analisar as imagens com exatidão e dar um parecer preciso e assertivo.
CRM 2578 | RQE 1145 | RQE 2318