Trauma ortopédico em idosos: Riscos e cuidados

18/08/2022

O Trauma ortopédico é definido pelas lesões musculoesqueléticas resultantes de acidentes que variam desde traumas de baixa energia, como acidentes domésticos, quedas simples, entorses e traumas de alta energia, como acidentes de trânsito, queda de alturas ou mesmo resultantes de esporte de alto rendimento.

Dentre as fraturas por trauma de baixa energia, se destacam as fraturas no quadril, ombro e punho, decorrentes da osteoporose, comum entre idosos.

Como o envelhecer afeta o nosso corpo?

Durante o processo de envelhecimento biológico, todas as estruturas componentes do nosso aparelho locomotor são atingidas, ocorrendo alterações na estrutura óssea, nos músculos, nas articulações e nos tendões nas várias regiões do organismo. 

Portanto, existem vários fatores de risco identificados como possíveis causadores de quedas em pacientes idosos como: 

– Déficit visual e auditivo; 

– Alteração da marcha;

– Equilíbrio;

– Déficit cognitivo e uso de medicamentos, particularmente cardiovasculares e psicotrópicas;

– Doenças degenerativas das articulações;

– Fraqueza muscular;

– Demências.

Como prevenir?

Evitar as situações que podem comprometer a saúde osteomuscular dos idosos é essencial. Esse cuidado começa em casa. A ideia de proporcionar um ambiente físico seguro ao idoso é extremamente importante para garantir qualidade de vida e independência funcional. 

Dicas para adequar a casa do idoso com maior segurança:

  • Retirar tapetes (preferencialmente) ou usar modelos antiderrapantes;
  • Retirar os móveis baixos do caminho para evitar tropeços;
  • Fixar na parede mesas e móveis que sejam usados para apoio;
  • Colocar barras de segurança nos banheiros;
  • Instalar luz baixa nos quartos e corredor para melhor orientação do idoso durante à noite;
  • Evitar produtos de limpeza que deixam o piso escorregadio;
  • Limpar imediatamente qualquer líquido que caia no chão;
  • Optar por poltronas e cadeiras com apoio de braço;
  • Evitar uso de panelas pesadas;
  • Manter os utensílios mais utilizados no dia a dia guardados em locais acessíveis;
  • Utilizar cama de altura confortável para subir e descer sem dificuldades.

Há ainda outras duas medidas que contribuem para prevenir quedas: a prática de atividade física para fortalecimento muscular e a avaliação da qualidade óssea por um especialista para identificar as melhores medidas preventivas.

Falar sobre prevenção de trauma ortopédico significa lembrar-se, também, da necessidade de controlar os fatores de risco da osteoporose (estado hormonal, uso de medicações, e deficiência de vitamina B12, por exemplo). Estudos indicam que a cada três pacientes que sofrem fratura no quadril, um tem o diagnóstico da doença; e, deste número, um em cada cinco recebe algum tipo de tratamento.

Como é a reabilitação em pessoas idosas?

O processo de recuperação do idoso que sofre trauma ortopédico exige muita resiliência. É muito importante atentar a alterações neurocomportamentais, principalmente no que diz respeito à memória e ao humor. Se o indivíduo sofreu um acidente, saiu machucado e ainda perdeu alguém especial, por exemplo, é natural que o lado psicológico seja afetado.

É pertinente pontuar que a reabilitação deve ocorrer de forma sutil e gradativa. O período entre a restrição do paciente ao leito e o retorno ao movimento de marcha (caminhada) é crítico e exige manejo especial, principalmente porque a capacidade física fica prejudicada, uma vez que a atrofia muscular aumenta rapidamente. 

O que fazer se houver algum acidente?

Diante tudo o que até aqui foi exposto todo cuidado é bem-vindo, no entanto, quando ocorrer algum acidente, é muito importante procurar um pronto-socorro para avaliar possíveis lesões ósseas e, se for uma queda, por exemplo, qual foi o motivo dela, como tontura, desmaio ou outras alterações clínicas que possam ter causado um desequilíbrio.

Dr. Alessandro Cabral

CRMTO 2985 | RQE 1153

×